L’OMS lancia una guida per superare il mal di schiena cronico

Giacarta: A prima vista, la lombalgia cronica non è una malattia che richiede un trattamento serio. A quanto pare, secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), questa malattia è la principale causa di disabilità a livello globale.

Pertanto, il 7 dicembre 2023, l’OMS ha pubblicato le sue prime linee guida relative alla gestione non chirurgica della lombalgia nei servizi sanitari primari e di comunità, elencando gli interventi che gli operatori sanitari dovrebbero e non dovrebbero utilizzare durante le cure di routine.

Il vicedirettore generale dell’OMS Universal Health Coverage Life Course Cluster, Bruce Aylward, ha affermato che per ottenere una copertura sanitaria universale, il problema della lombalgia non può essere ignorato perché questa è la principale causa di disabilità a livello globale.

“I paesi possono superare questa sfida comune ma spesso trascurata implementando interventi importanti e realizzabili, rafforzando al tempo stesso il loro approccio ai servizi sanitari primari”, ha affermato in un comunicato dell’OMS pubblicato sul sito ufficiale del Ministero della Salute.

Queste linee guida dell’OMS definiscono la lombalgia come un dolore persistente o ricorrente per più di tre mesi di cui un paziente soffre ed è associato a sintomi che non possono essere meglio spiegati da un’altra diagnosi, come una lesione strutturale o un processo patologico. Tuttavia, queste linee guida non applicano criteri relativi alle esperienze di disagio emotivo o disabilità funzionale dei pazienti.

Secondo l’OMS, circa 619 milioni di persone hanno sofferto di lombalgia nel 2020, in aumento del 60% rispetto al 1990. Si prevede che i casi saliranno a circa 843 milioni entro il 2050, con la crescita maggiore prevista in Africa e Asia, dove le popolazioni stanno diventando più grandi. … e l’aspettativa di vita delle persone è più lunga.

Intervento non chirurgico per il mal di schiena

(La lombalgia cronica influisce sulla qualità della vita ed è associata a comorbilità e a un rischio di morte più elevato. Foto: Doc. Illustration/Unsplash.com)

In queste linee guida, l’OMS raccomanda interventi non chirurgici per aiutare le persone affette da questa malattia. L’intervento comprende programmi educativi che supportano la conoscenza e le strategie di auto-cura; programma di esercizi; alcune terapie fisiche, come la terapia manipolativa spinale e il massaggio; terapia psicologica, come la terapia cognitivo comportamentale; così come i farmaci, come i farmaci antinfiammatori non steroidei.

Le linee guida delineano inoltre i principi fondamentali dell’assistenza agli adulti che deve essere olistica, centrata sulla persona, giusta, non stigmatizzante, non discriminatoria, integrata e coordinata.

Il trattamento deve essere adattato per affrontare i vari fattori fisici, psicologici e sociali che possono influenzare la malattia. Potrebbero essere necessari una serie di interventi per trattare la malattia in modo olistico piuttosto che un singolo intervento eseguito in isolamento.

Queste linee guida delineano 14 interventi che non sono raccomandati per la maggior parte delle persone nella maggior parte dei contesti. Tali interventi non dovrebbero essere eseguiti di routine poiché la valutazione dell’OMS delle prove disponibili suggerisce che i potenziali danni superano i benefici.

Alcuni esempi sono l’uso di supporti lombari, cinture o tutori; alcune terapie fisiche, come la trazione, che tira parti del corpo; così come alcuni farmaci, come gli antidolorifici oppioidi, che possono causare overdose e dipendenza.

Secondo l’OMS, il mal di schiena è una condizione comune che la maggior parte delle persone sperimenta ad un certo punto della propria vita. Tuttavia, le linee guida per la gestione clinica sono sviluppate principalmente nei paesi ad alto reddito.

Per le persone che soffrono di dolore persistente, la loro capacità di partecipare alle attività familiari, sociali e lavorative è spesso ridotta, il che può avere un impatto negativo sulla loro salute mentale e comportare costi importanti per le famiglie, le comunità e i sistemi sanitari.

I paesi potrebbero dover rafforzare e modificare i propri sistemi e servizi sanitari per rendere gli interventi raccomandati disponibili, accessibili e accettabili attraverso la copertura sanitaria universale, interrompendo al contempo la fornitura di routine di determinati interventi.

Trasmettere messaggi sanitari al pubblico

(Il vicedirettore generale dell’OMS Universal Health Coverage Life Course Cluster, Bruce Aylward, ha affermato che per ottenere una copertura sanitaria universale, il problema della lombalgia non può essere ignorato perché questa è la principale causa di disabilità a livello globale. Foto: Illustration/Doc. Unsplash.com)

Il successo dell’implementazione di queste linee guida dipenderà dalla diffusione di messaggi di sanità pubblica riguardanti cure adeguate per la lombalgia cronica, dall’aumento della capacità della forza lavoro per la cura di questa malattia, nonché dall’adeguamento degli standard di cura e dal rafforzamento dei servizi sanitari primari, compresi i sistemi di riferimento.

Il direttore dell’OMS per la salute materna, neonatale, infantile, dell’adolescenza e dell’invecchiamento, Anshu Banerjee, ha affermato che il trattamento di questa malattia richiede un approccio integrato e centrato sull’individuo.

Ciò significa considerare la situazione unica di ogni persona e i fattori che possono influenzare la sua esperienza di dolore. “Stiamo utilizzando queste linee guida come strumento per supportare un approccio olistico alla cura della lombalgia cronica e per migliorare la qualità, la sicurezza e la disponibilità dei servizi”, ha affermato.

La lombalgia cronica influisce sulla qualità della vita ed è associata a comorbilità e a un rischio più elevato di morte. Gli individui che ne soffrono, in particolare gli anziani, hanno maggiori probabilità di sperimentare la povertà, di abbandonare prematuramente la forza lavoro e di accumulare meno risorse per la pensione.

Allo stesso tempo, gli anziani hanno maggiori probabilità di sperimentare effetti avversi derivanti dagli interventi, rafforzando l’importanza di adattare l’assistenza alle esigenze di ciascuna persona.

Affrontare la lombalgia cronica nella popolazione che invecchia può facilitare un invecchiamento sano in modo che abbiano la capacità funzionale di mantenere il proprio benessere.

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(LATTINA)